Mikao et son ami discutèrent ensemble de ce qu'il fallait faire de cette grande connaissance. Après mûre réflexion, Mikao décida de se rendre dans les bidonvilles de Kyoto pour guérir les mendiants affligés. Il passa sept années de sa vie à aider les pauvres et à guérir les malades. Il dirigeait ceux qu'il avait guéris vers la société pour apprendre et poursuivre une vie normale et travailler pour leur subsistance. Mais, après un certain temps, il remarqua que des visages familiers revenaient à leur ancien mode de vie, affirmant que mendier était plus facile que de travailler. Il constata avec amertume qu'il avait offert sept ans de sa vie pour revenir au point de départ : ces gens ne voulaient pas s'aider à sortir de leur condition misérable et n'avaient aucune gratitude pour ce qu'ils recevaient.

Il écrivit alors les Cinq Principes Spirituels du Reiki 

• Aujourd'hui, je ne me ferai pas de souci.
• Aujourd'hui, je ferai honnêtement mon travail.
• Aujourd'hui, je ne me mettrai pas en colère.
• Aujourd'hui, je respecterai tous les êtres et je serai aimable envers tous.
• Aujourd'hui, j'accepterai mes nombreuses bénédictions

Il commença à voyager à travers le Japon et enseigna sa technique à ceux qui désiraient apprendre à guérir.